
Хірургічне лікування перфорації носової перегородки
Перфорація перегородки носа – дефект у носовій переділці у вигляді наскрізного отвору, що може стати причиною не лише порушення її функцій та естетичного вигляду, але й збільшення ризику виникнення різних ускладнень, таких як синусити, риніти та інші запальні захворювання носа.
Отоларингологи клініки RUTKAS MD CLINIC мають великий досвід в проведенні операцій з корекції перфорації носової перегородки. Ми проводимо діагностику та лікування з застосуванням новітніх методик, сучасного медичного обладнання, що дозволяє забезпечити мінімальну травматизацію тканин, зменшити реабілітаційний період та вивести сам процес лікування на високий рівень.
Що таке перфорація носової переділки
Перфорація перегородки носа – наскрізний отвір в перегородці, що з’єднує ліву та праву половини носової порожнини. Такий дефект є наслідком різних чинників, таких як травми носа, хірургічні втручання, хвороби та/або інші ушкодження. Перфорація може мати різні розміри і стати причиною виникнення носових кровотеч, зміни сприйняття запахів і проблем з диханням.
Лікування перфорації носової перегородки залежить від розміру, стадії розвитку і включати як консервативні методи (наприклад, використання спеціальних сольових спреїв та масляних розчинів), так і хірургічне втручання, спрямованих на закриття дефекту.
Причини перфорації носової перегородки
Дефект перегородки носа може виникнути з різних причин, включаючи:
- травми носа різного характеру: удари, переломи, гематоми;
- хірургічні операції на носовій перегородці та в порожнині носа;
- новоутворення, що носять злоякісний характер;
- припікання судин на носовій перегородці;
- абсцесс носової переділки;
- тривале застосування судинозвужувальних медпрепаратів;
- аутоімунні васкуліти;
- вплив токсичних і наркотичних речовин на порожнину носа.
Перфорації можуть мати як окремі, так і комбіновані причини виникнення і методи лікування.
Симптоми перфорації перегородки носа
В окремих випадках перфорації можуть протікати безсимптомно. До основних симптомів відносять:
- відчуття сухості і утворення кірки в носовій порожнині;
- носові кровотечі;
- свист і хрип при диханні;
- утруднене дихання;
- змінення сприйняття запахів;
- болісні відчуття в носі;
- часті виділення з носа, які можуть супроводжуватися слідами гнійних мас і неприємним запахом.
При збільшенні діаметра перфорації можливе просідання хрящового відділу спинки носа, що є причиною виникнення косметичного дефекту.
Медичні показання і протипоказання до хірургічної корекції перфорації носової перегородки

Показання до операції:
- носові кровотечі;
- порушення дихання;
- хрип і свист при диханні;
- просівший ніс.
Протипоказання до операції:
- порушення згортання крові;
- онкологічні захворювання;
- цукровий діабет;
- вагітність та лактація;
- гострі запальні процеси носової порожнини.
Етапи проведення лікування: консультація, підготовка, операція
Для визначення оптимального методу лікування насамперед потрібно з’ясувати причину виникнення перфорації. З цією метою потрібно пройти комплексне обстеження у ЛОР-лікаря і здати необхідні аналізи, зокрема бактеріологічний посів з носової порожнини на флору та чутливість до антибіотиків. Також назначається риноскопія, КТ лицевого скелета.
На ранніх стадіях перфорації отоларинголог призначає консервативну терапію для покращення кровопостачання у носовій перегородці та усунення причин появи дефекту. Вона включає промивання носової порожнини, прийом антибактеріальних медпрепаратів тощо.
Хірургічний метод лікування призначають при складніших формах перфорацій. В нашій клініці RUTKAS MD CLINIC ми застосовуємо інноваційні техніки та їх комбінації, що дозволяють провести операцію на високому рівні та відновити цілісність пошкоджених тканин. Операція із закриття перфорації досить складна у виконанні, в залежності від розміру дефекту процедура може тривати від 1 до 3 годин, проводиться під загальним наркозом.
Результат операції та період відновлення
Після проведення операції по відновленню перфорації носової перегородки пацієнт протягом доби перебуває в клініці під наглядом медперсоналу. На наступний день повертається додому, дотримуючись рекомендацій отоларинголога. Повний період реабілітації триває близько 2 місяців.
Протягом першого місяця рекомендовано:
- зменшити фізичні навантаження;
- не відвідувати басейни, лазні, солярії,
- намагатися зайвий раз не чіпати ніс.
Якщо ви маєте підозру на перфорацію перегородки носа, звертайтеся в клініку RUTKAS MD CLINIC. Наші Лор-лікарі проведуть точну діагностику, встановлять причину дефекту, запропонують комфортні умови лікування, щоб ви в найкоротші терміни повернули здоров’я.
Автор: Руткас Олександр Анатолійович
вулиця Маршала Рибалка, 11Б 04116 Київ, Україна
Лікар отоларинголог, пластичний хірург