Перфорація – це наскрізний дефект (отвір) у носовій перегородці, що з’єднує праву та ліву половини порожнини носа. Вона виникає внаслідок безлічі причин: це і травми носа, операції на носовій перегородці, припікання судин носової перегородки, системного аутоімунного процесу, тривалого використання кокаїну, при деяких специфічних інфекціях, на кшталт Luis, тривалого застосування судинозвужувальних препаратів. Але, у будь-якому випадку, перфорація виникає внаслідок порушення кровопостачання слизової оболонки та шарів носової перегородки.
Першими симптомами перфорації, що утворюється, є: утворення кірки і відчуття сухості в носі. Надалі можуть приєднатися носові кровотечі. Якщо утворився наскрізний отвір невеликого діаметру – можливий свист при диханні. При збільшенні перфорації свист найчастіше минає. Однак утворення кірки та кровотечі зазвичай супроводжуються порушенням носового дихання. При збільшенні перфорації руйнуються всі шари носової перегородки і при значному збільшенні діаметра перфорації можливе просідання відділу хрящового спинки носа з утворенням сідлоподібної деформації.
Для призначення лікування необхідно насамперед з’ясувати причину утворення перфорації. Проводиться бактеріологічний посів із порожнини носа на флору та чутливість до антибіотиків. На ранніх стадіях утворення перфорації призначається медикаментозна терапія з метою усунення причин її утворення. Зокрема, зменшення бактеріального запалення та максимального покращення кровопостачання у носовій перегородці.
Якщо медикаментозне консервативне лікування не приносить успіху, розглядається хірургічне втручання.
Операція із закриття перфорації носової перегородки досить складна і потребує застосування ендоскопічних методів втручання у порожнині носа. Залежно від місця та розміру перфорації існує кілька способів її закриття, але чим більший розмір перфорації, тим менш ймовірно успішне її загоєння. Ефективність традиційних методів закриття великих перфорацій вбирається у 15-20%.
Ми у Rutkas Clinic використовуємо інноваційні техніки та їх комбінації, які ефективні приблизно у 80% випадках. Операція складна, досить тривала (до 3,5 годин) і проводиться під загальним наркозом. Реабілітація близько 2 місяців.
За наявності симптомів утворення перфорації носової перегородки звертайтесь за допомогою. Якщо вже існує перфорація, є хороші шанси по її ліквідації. Записатися до мене на консультацію можна за номерами: 067 136 13 66 и 066 136 13 66
Автор: Руткас Олександр Анатолійович